En complément d’autres outils MAIA que sont le référentiel des missions qui décrit les diff érents types de structures et l’annuaire en ligne qui en fournit les coordonnées, le présent Atlas vient localiser cette off re et
préciser son fonctionnement. Au-delà de la seule cartographie, l’Atlas vise aussi à mettre en lumière les éventuels points de rupture de ce fameux parcours.
Pour répondre à ces deux objectifs, l’Atlas est construit, en première partie, autour d’un parcours idéal, où chaque professionnel intervient au moment opportun dans une évolution sereine et graduelle ; et en
deuxième partie, il s’intéresse au parcours plus chaotique, lorsque la situation se complexifi e et qu’elle requière d’autres types d’interventions.

Les questions soulevées sont nombreuses : Pourquoi à ce moment-là du parcours, la personne âgée aurait-elle besoin de ce type de professionnel ou de ce type d’aides ? Quel est l’enjeu ? Comment cela fonctionne-t-il ? Comment est-ce organisé ? Quelles sont les diffi cultés rencontrées par les personnes âgées, leurs aidants et les professionnels ? Quels sont les freins à l’accès à une telle off re ? Quelles sont alors les limites de cette off re ? Qu’est ce qui pourrait fonctionner autrement ? Quels sont les manques ? Qu’aurait-on besoin de changer ? de créer ? de fi nancer ?
Quelles sont alors les perspectives ? C’est ainsi que vous trouverez dans cet Atlas, organisé en une série de doubles pages de textes, illustrés par une ou plusieurs cartes, les diff érents jalons du parcours, posant à chaque fois les quatre mêmes questions : quels sont les enjeux, l’organisation actuelle, les points de vigilance et les perspectives ?

Toutes les problématiques et les limites reprises dans le présent Atlas ont été colligées ces dernières années auprès des partenaires des trois MAIA, à l’occasion des tables de concertation, des groupes de travail
ou lors d’entretiens. Les gestionnaires de cas jouent également un rôle d’observateur des diffi cultés de ce parcours dans l’accompagnement qu’ils mènent auprès des personnes en situation complexe. Ce sont
les interrogations des professionnels de Seine-Saint-Denis qui ont été régulièrement rassemblées dans un « entrepôt de données », et mises en perspectives ici.